Оглавление:
При отсутствии своевременного лечения больной получает осложнения при остеохондрозе позвоночника. На почве этого заболевания может развиться целый комплекс сопутствующих болезней и нарушений в работе организма. Вероятность развития осложнений увеличивается с возрастом пациента.
Человеческий позвоночник исполняет функцию опорно-двигательного каркаса. Одним из самых важных элементов этой конструкции считается межпозвоночный диск, который обеспечивает движение межпозвоночных суставов. Именно строение межпозвоночных дисков и опорного столба обуславливают большую подверженность позвоночника возникновению остеохондроза.
Патологические изменения позвоночника
Причиной возникновения болей в спине и шее являются комплексные изменения в структуре позвонков, связочном аппарате, суставах. К изменениям относится формирование костных наростов, оказывающих дополнительное давление на канал позвоночной артерии, межпозвоночное пространство или позвоночный канал. Со временем въедающиеся в позвоночник наросты вызывают болевой синдром и ведут к утрате трудоспособности.
Приведенный в неустойчивое положение связочный аппарат и деформации в позвоночных дисках способствуют нарушению стабильной работы позвоночника. А перемещение позвонков по отношению друг к другу провоцирует травмы спинного мозга. К этим печальным последствиям приводит запущенный остеохондроз без лечения.
Симптомы дегенеративных изменений
Признаки возникновения осложнений при остеохондрозе в начальной стадии могут ничем себя не выдавать. Только повышенная утомляемость, иногда возникающие боли в спине, онемение рук или ног, слабые судороги могут намекнуть, что что-то не так.
Вам необходима медицинская помощь, если болевой синдром беспокоит больше месяца и не утихает, нет облегчения даже лежа в расслабленном положении, поднялась температура, возникло онемение и слабость в конечностях.
О серьезных проблемах со здоровьем больной обычно узнает после того, как необратимые изменения уже произошли. К клиническим проявлениям осложнения остеохондроза относят:
- Различные неврологические синдромы шейного отдела. Эта часть позвоночного столба подвержена дегенеративным изменениям и поражениям дисков при травмах.
- Рефлекторные синдромы тонуса мышц шеи. Они сообщают о себе болью при движениях шеей. Движения пораженных позвонков ограничены, боль может распространяться на голову, плечи, руки. В редких случаях приступ имитирует стенокардию.
- Шейные компрессионные синдромы (грыжи). В зависимости от локализации могут проявиться разные симптомы: резкая боль во всей спине от сдавливания корешка спинного мозга, локализация болевого синдрома, мышечная слабость, нарушение рефлексов.
Неврологические и рефлекторные синдромы поясничного отдела. Болевые ощущения возникают при физической нагрузке, движении. Боль усиливается при минимальной активности, даже при кашле. При врачебном осмотре отмечается искривление позвоночного столба.
- Люмбалгия. Проявляется после физической активности, переохлаждения, продолжительного нахождения в неудобной позе. Боль локализуется в поясничном отделе, усиливается при смене позы.
- Поясничные межпозвоночные грыжи. Обнаруживают себя острыми неожиданными болями, которые могут отдавать в ягодицы, бедра, голени. Приступ может вызвать поднятие веса, резкие движения. Может наблюдаться нарушение чувствительности, мышечная слабость.
Диагностика и лечение осложнений
От верной постановки диагноза зависит курс лечения и шансы на нормальное качество жизни больного. Предварительный диагноз врач поставит после первичного осмотра пациента. Исследование позвоночника невролог проводит в различных положениях: стоя, сидя, лежа, при движении. После визуального осмотра больного отправляют на дополнительные исследования: рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Они помогают более точно описать картину заболевания и выбрать оптимальную тактику лечения.
При поступлении больного в острой фазе заболевания ему рекомендованы ограничение физической нагрузки, постельный режим. Применяется неподвижная фиксация пораженного участка позвоночника с помощью корсета, пояса или воротника. Показаны нестероидные противовоспалительные и обезболивающие лекарства. Ограничения в приеме лекарственных средств может быть связано с противопоказаниями при сопутствующих заболеваниях. При нарушении циркуляции жидкостей применяют препараты против отеков, при защемлении корешков — анальгетики и кортикостероиды.
При острых приступах боли эффективны лечебные блокады. Помимо обезболивающего эффекта, этот метод лечения уменьшает тонус мышц и снижает выраженность местного воспаления. Различают несколько типов блокад:
- внутрикостная;
- фасетная;
- эпидуральная;
- паравертебральная;
- триггерных точек.
После снятия острого состояния и воспалительных процессов в дополнение к лекарствам назначаются физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электрофорез, рефлексотерапия.
Сняв болевой синдром, приступают физиолечению: лечебная физкультура, мануальная терапия, массаж, гидротерапия. Специально разработанные комплексы лечебной физкультуры помогут расслабить мышцы, ослабить защемление корешков спинного мозга, укрепить мышечный каркас. Избегайте вертикального перегруза позвоночника и подвижности в зоне повреждения.
При хроническом болевом синдроме хорошо помогают антидепрессанты и антиконвульсанты. При ремиссии заболевания больному рекомендованы профилактические и реабилитационные процедуры. К ним относят комплексы физических упражнений, направленные на улучшение осанки и развитие мускулатуры. При легких приступах боли облегчить состояние поможет прием теплого душа, прием безрецептурных обезболивающих, поддерживающие корсеты и пояса.
Если медикаменты и упражнения не помогают или при обследовании обнаружено выпадение одного из позвоночных дисков, показано оперативное вмешательство. Хирургические вмешательства при осложнениях остеохондроза бывают двух видов:
- Передний доступ. Применяется при поражении шейного отдела. В этом случае хирург делает разрез спереди шеи и, отодвинув пищевод с трахеей, устраняет последствия болезни: удаляет костные наросты, грыжу, деформированные позвоночные диски с установкой на их место имплант.
- Задний доступ. При подобной операции врач работает непосредственно на позвоночнике, предварительно срезав заднюю часть или определенные костные фрагменты.
Оперативное вмешательство может избавить от последствий остеохондроза.
Но может и не дать положительных результатов. Сама по себе эта процедура очень опасна и может послужить возникновению инфекций, надрыву оболочки спинного мозга, тромбозу нижних конечностей и развитию неврологических проблем.